Kebutuhan cairan dan nutrisi pada bayi sangat penting. tentunnya kebutuhanya sangat berbeda dengan dewasa dan anak. oleh karna itu perlu kita memahami kebutuhan bayi terhadapat cairan dan nutrisi yang sesuai.
Berikut ini adalah beberapa cara menentukan kebutuhan cairan dan nutrisi pada bayi yuk simak lebih dalam. dan semoga membantu teman teman di perawatan.
Perhitungan kebutuhan cairan pada bayi tergantung beberapa faktor:
- Usia Gestasi, dimana semakin kecil bayi semakin banyak kebutuhan cairan
- Lingkungan bayi ( inkubator naikan 20 cc/kg/hr, infant warmer dan suhu lingkungan bayi)
- GIR (Glucose Infusion Rate)
GIR dapat dihitung menggunakan salah satu rumus dibawah ini:
Kebutuhan cairan pada bayi :
Aterm
Hari 1 : 60 – 80 cc/ kgBB/hr
Hari 2-7 : 80 – 150 cc/kgBB/hr
Premature
hari 1-3 : BB > 800gr 80 – 100 cc/kgBB/hr
BB < 800gr 100 – 150 cc /kgBB/hr
Catatanan : Untuk Bayi Dengan ELBW biasa dinaikan keb. Cairan 160-180 dengan kriteria Balance Deuresis dan nilai Natriumnya dalam batas normal
Untuk bayi Aterm dan premature hari ke 3-7 mulai ditambahkan elektrolit dan kebutuhan cairan setiap hari dapat dinaikan 10-20 cc/kgbb/hr.
Berikut Contoh soal :
- By. Ny. D usia gestasi 30 mg BB 1000gr, bayi hari perawatan pertama akan mendapatkan cairan dektrose 10 % + ca.
a. Tentukan kebutuhan cairan By. Ny. D ?
b. Hitung kebutuhan cairan By. Ny. D dalam 24 jam?
c. Hitung GIR By. Ny. D ?
Jawaban:
- Bayi harus ditimbang saat masuk
- pada minggu pertama bayinakan kehilangan 10%
- kenaikan BB yg diharapkan 20-30 gr/hr
- timbang BB setiap hari ( untuk bayi yg sudah full minum)
Nutrisi parentral diberikan melalui intra vena untuk memenuhi nutrisi dan energi. Bertujuan untuk memberikan kabohidrat protein, lemak, vitamin dan mineral yang diperlukan dalam proses metabolisme dan pertumbuhan pada bayi baru lahir yang memiliki kondisi klinis sakit.
Pada bayi nutrisi parental sering disebut dengan TPN (Total Parentral Nutrisi) yang diberikan dalam campuran cairan protein glukosa yang di sebut PG.
Komposisi Protein Glukosa (PG) yaitu:
PG : Protein Glukosa
Dekstrose : Kerbohidrat
Lipid : Lemak
Untuk pembemberian TPN pada neonatus harus lengkap yaitu ada protein yang kita racik dalam PG, ada kabohidrat yang kita berikan dalam dekstros tambahan dan ada juga lemak yang kita berikan dalam cairan lipid.
Berikut adalah bagan pemberian TPN sesuai dengan berat badan bayi:
BB lahir < 750 gr
1gr= 30 ml
BB lahir 750 – 1800 gr
1gr= 30 ml
BB lahir > 2500 gr
1gr= 30 ml
Contoh Soal :
By.Ny. D usia hari ke 1 usia gestasi 32 mgg BB 1000gr kebutuhan cairan 80cc/kg/hari.
- Hitung total cairan kebutuhan bayi dalam 1 hari
- Hitung kebutuhan cairan dengan menggunakan PG
- GIR (12,5%)
Jawaban:
Referensi :
- Anggur dian, Bimbingan belajar peserta pelatihan neonates level 2 dan 3 , Jakarta 2021